医保中心述职报告

时间:2024-01-06 13:18:51 述职报告 我要投稿
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医保中心述职报告

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医保中心述职报告

  医保中心述职报告 篇1

  大家好 , 值此新春佳节之际 , 首先给大家拜个晚年。时间过的真快,一晃,我到医保中心工作已经一年了。

  虽然只有这短短的一年,但我却明显地感觉到在局机关各位领导的指导下和同事们的帮助下,我的思想水平以及工作能力等方面产生了一个质的飞跃,圆满的完成了全年的工作任务 . 我以前是在祖山镇工作的,相比之下无论是工作环境还是社会交往,对于我来说都是一个斩新的'课题,如何尽快的进入角色,适应新环境,我一直在不懈的努力着。

  我时刻牢记刚刚到医保中心报到时白局长叮嘱的那些话:到医保中心工作并不是有什么特殊的待遇,而是要脚踏实地的工作,准备做医保中心的业务骨干,要加强业务知识和政策理论学习,在学中干,在干中学,以适应工作需要 ; 同时医保中心也是政府机关的一个窗口,代表着劳动人事和社会保障局,在这里的一言一行都代表着政府形象,要以一名合格的劳动人事干部的标准来要求自己。

  因此 , 我从未放低标准来要求自己,而是以一名真正医疗保险专业人才的标准来要求自己,现将这一年来的工作做一简要陈述 , 请各位领导同事指正 .

  尽早步入角色,努力学习业务知识 . 以前上大学时我学的是财政学,在乡镇也是做财会工作的,对于医疗保险业务可以说几乎一窍不通,怎样尽快由一名门外汉变为行家里手呢?努力专研业务知识便是唯一的途径。为尽快熟悉业务,我首先学习了一些关于医疗保险中心成立的知识。

  医保中心述职报告 篇2

  我主要负责医院医保办公室的工作。这一年来,在院领导和同事们的支持配合下,我紧紧围绕医保工作特点和工作规律,认真履行自己的职责,集中大家的智慧和力量,扎扎实实地开展了各项工作,较好地完成了工作任务。

  一、20xx年的总结

  我院医保工作于20xx年2月底正式展开,到现在已经运行年,现将这一年的工作情况向院内作出汇报。

  (一)20xx年的工作

  1、从2月份开展工作至今院内医保系统运行良好,期间在五月份进行医院his系统改造,做好医保门诊住院接口顺利的完成医保病人直接录入然后导入医保工作计算机的工作。

  2、在医保单机运行开始阶段收费员在门诊操作中试验数据每人达到二十五次,操作正确无误,到12月21日底共计门诊结算医保1250人次,门诊数据上传准确,无上传错误信息。医院his系统改造后收费员积极的进行医保病人的收费操作练习,每人达到一百人次,6月份以后通过his系统完成医保病人收费720人次,数据录入准确,能够顺利的导入医保工作单机并上传。

  医院全年接待医保住院病人52人次,顺利结算49次,现有医保住院病人2人,需要细致的做好病人病历、费用的审核工作。

  3、关于持卡就医、实时结算的工作,全年共计参加市区组织的.持卡就医工作、实时结算工作会五次,按照市区两级的要求顺利进行每一项工作。

  4、对于院内的医保单机及时的进行补丁的更新安装,在4月份由于系统原因导致医保单机不能正常工作,及时的与首信公司联系并将系统修理好,细致的查找问题发生的原因,及时的安装杀毒软件,并定期更新。

  (二)存在的问题

  1、我院现在医保住院病人少,对于医保住院结算这一部分收费人员没有细致的操作机会,操作不熟悉。

  2、医保和his系统的数据对照工作还不能顺利的操作,导致医院的药房在有新的药品录入后不能及时的对照。

  3、医院新入职人员对医保工作不太熟悉,药品分类和诊疗项目不清楚。

  4、对于持卡就医、实时结算工作了解较少,政策和操作方法不了解。

  二、20xx年工作计划

  1、针对xx年发现的问题制定针对措施并实施:加强收费人员的操作能力,做好院内数据库的对照,及时的对院内人员特别是是新入职员工进行医保知识政策的培训工作。

  2、按照市区两级的要求做好持卡就医、实时结算工作的顺利进行,保证我院医保工作的顺利开展。

  3、做好医保数据的上传工作,指导收费人员进行医保数据的上传工作,做到每人都能够独立的完成数据传输上报工作。

  4、加强业务学习,做好院内医保知识的培训工作,带出一支专业化的医保队伍服务医院。

  医保中心述职报告 篇3

  辞去了20xx年,迎来了20xx年,转眼20xx年也度过了大半,在党支部的正确领导下,在领导及同志们的关怀帮助与支持下,本人在本职工作中取得了一定的进步,对单位作出了一定的贡献,现对我的年终总结如下汇报:

  我以“服从领导、团结同志、认真学习、扎实工作”为准则,始终坚持高标准、严要求,认真完成了领导安排的各项工作任务,自身的政治素养、业务水平和综合能力等都有了很大提高。现将一年来的思想和工作情况汇报如下: 思想上,我坚持把加强学习作为提高自身素质的关键措施。积极参加政治学习,关心国家大事,认真学习“三个代表”重要思想,自觉遵守各项法律法规及各项规章制度。在加强理论学习的同时,重点加强了工作业务知识和法律法规的学习,为做好本职工作打下了坚实的基础。

  工作上, 认真履行岗位职责,严格要求自己,始终把工作的.重点放在严谨、细致、扎实、求实、苦干上,较好地完成了各项工作任务。在工作中,以制度、纪律规范自己的一切言行,严格遵守各项规章制度,尊重领导,团结同志,谦虚谨慎,主动接受来自各方面的意见,不断改进工作;坚持做到为参保患者提供优质服务,维护参保人员的切身利益.为营造全社会关注医保、参加医保的良好氛围,在领导的带领下,我们利用“五一”前夕的劳动保障政策宣传日、十月份的劳动保障宣传周,走上街头,采取咨询、宣传单、等多种形式,就医疗保险的参保对象、缴费办法、医疗待遇、困难群体参保的优惠政策等进行了大力宣传,取得了较好的效果。

  在今后的工作中,我将发扬成绩,克服不足, 进一步强化学习意识,强化职责意识,强化服务意识,以对工作高度负责的精神,脚踏实地,尽职尽责地做好各项工作,为树立医保机构的新形象努力。

  医保中心述职报告 篇4

  一年来,在人劳局党组的正确领导下,在上级业务部门的关心支持下,在医保中心其他职工的配合下,我们中心以高度的责任感和饱满的工作热情,认真学习,踏实工作,发挥自己的职能作用,与中心职工共同努力,各项工作成效显著,较好地履行了岗位职责。根据中共xx县委办公室关于印发《xx县乡镇领导班子和领导干部综合考核评价办法的通知》按照县委的要求,现将本中心的党风廉政责任制职责和廉洁自律情况述职如下,不妥之处,请各位领导批评指正。

  一、加强学习,不断提高自身的政治业务素质

  一年来,我们中心一直重视政治理论学习和业务知识的学习。

  (一)加强政治理论学习,认真学习党在新时期的各项路线、方针、政策,我们们充分利用业余时间系统的学习了党的十九大、十九届四中全会精神,使自己对党的各项方针政策有了深刻的理解和把握,开拓了思路,增强了科学发展规律的理性认识;

  (二)加强业务知识的学习,认真学习法律法规,我们始终注重学习各类政策和法律法规,严格按照有关政策和法律法规的规定来指导自己的工作,努力做到依法行政,依法办事。

  二、履行职责情况

  坚持参加全局干部职工的政治业务学习,及时传达学习上级部门下发的各类文件、会议精神和领导讲话。组织中心职工参加各级组织的培训考试,并要求职工结合工作实际,认真学习相关法律法规、业务知识,明确目标任务,使中心工作人员的政治素养和业务能力得到进一步提高。明确中心干部职工工作职责、工作人员岗位职责、工作标准、工作要求、工作纪律、工作原则等各项规章制度,进一步增强了职工的纪律性,提高了依法行政水平。同时积极组织中心职工参加各种社会公益活动和文体娱乐活动,在单位中形成了一种积极向上、团结协作的工作氛围,达到了集聚力量、凝聚人心、激发工作热情之目的。

  三、业务工作情况

  (一)、扩面基本情况分析

  我们县根据市医保中心的总体部署,积极、稳步推进扩面工作。截止XX年12月,我们县参加基本医疗保险的人数已达9424人,比上年的8,521人增加了903人,增幅达10.60%。XX年实际参保人员中,在职人员为7584人,退休人员为1840人,分别占参保人员总人数的80.48%、19.52%,在职与退休之比约为4:1。与XX年相比,退休人数增加356人,增幅达24.02%;在职人数增加547人,增幅达7.76%。

  (二)、强化基本医疗保险基金征缴管理,全县实现“收支平衡、略有结余”的基金管理目标。

  全面加强医疗保险基金的征缴工作管理,在实际工作中,得到了各部门的高度重视。XX年,共征收医疗保险费1552.20万元,其中:统筹基金744.36万元,个人帐户基金807.84万元。核销基本医疗保险住院报帐744人次,申报住院医疗费434.95万元,统筹基金支付276,54万元,统筹支付比例63.58%,个人自付36.42%;支付个人帐户83346人次,计575.96万元。历年累计结余2682.36万元,其中:统筹基金结余1916.02万元,个人帐户基金结余766.34万元。具有一定的抗风险能力。

  (三)、统筹基金专项检查工作

  XX年我们中心通过定期和不定期对全县18家定点医疗机构和6家定点药店总共70次601人次的检查。

  1、检查方法、手段及效果

  (1)、参保人员身份和就医行为检查

  对正在住院的参保患者进行突击检查,防止挂床住院,冒名住院。对已经出院的参保患者通过调查、走访、核实所报相关报销票据是否真实、有效等。

  (2)、定点医疗机构(定点药店)检查

  根据对参保人员到定点医疗机构就诊保存的处方、病历、检查、化验和治疗单据记录与报医疗保险经办机构的是否一致。根据计算机监控与检查人员突击检查相结合,购药记录检查定点药店费用的真实性。

  (四)、医疗保险ic卡换发工作

  根据昭通市劳动和社会保障局《关于昭通市医疗保险软件升级的通知》(昭市劳社[XX]128号)文件精神,按照市医保中心的要求,决定将现在使用的以磁条卡管理运行为主的医保软件升级为以非接触式ic卡管理运行为主的医保管理软件。为使我们县的.医疗保险软件能得到及时更换,我们中心结合解放思想大讨论活动,加班加点,全力以赴为全县参保人员更换医疗保险ic卡,截止XX年8月,已全部制作完成9424张并发放到各参保单位,并于8月28日启用,使以前医疗磁卡容易掉磁、易损坏、可复制等导致换卡频繁,使用不便的现象不在发生,更好的服务各参保人员,切实维护参保人员利益。

  (五)、离休人员医疗保障

  我们县共有离休干部53人,实际参加医保统筹的有53人,参统率100%。离休干部的医药费单据由老干局代收,统一送医保中心审核,XX年离休人员医疗费用支出102.24万元;二乙伤残军人27人,XX年二乙伤残军人的医疗费用支出22.07万元。

  (六)、大病补充医疗保险

  XX年参加大病补充医疗保险的职工人数为9424人,收大病补充医疗保险费113.09万元,已上缴市医保中心113.09万元,已有40人获得53.24万元的赔付。

  (七)、企业工伤生育保险

  XX年参加企业工伤保险的职工人数为825人,比上年的228人增加了596人,增幅达261.40%,已收工伤保险费18.57万元;参加企业生育保险的职工人数为596人,比上年的44人增加了552人,增幅达1254.55%,已收生育保险费8.55万元(已全部上缴市医保中心),已有3人生育获得2.43万元的赔付。

  (八)、行政事业单位工伤生育费

  全县行政事业单位工伤根据鲁政发[XX]2号文件,行政事业单位女职工生育医药费严格按照鲁政发[XX]51号文件执行,已经报销27人4.56万元的生育医药费。

  总之,以“三个代表”重要思想为指导,认真贯彻落实全市劳动和社会保障工作会议精神,坚持以人为本,全面提高管理服务水平,与时俱进、开拓创新,结合实际,精心组织、狠抓落实,团结协作、强化管理、克服困难,积极开展医保管理工作,逐步完善我们县城镇职工医疗保险制度改革,取得了一定的成效,得到了社会各界及参保人员的一致好评。当然,也有做得不足之处,我们真诚地期望各位领导对我们们履行职责和廉政工作方面存在的问题提出宝贵意见,认真克服、改正,为促进我们县人事和劳动社会保障事业的健康快速发展作出新的贡献。

  医保中心述职报告 篇5

  一、爱岗敬业,圆满完成工作目标任务

  坚持“一切为了参保人”和构建和谐医保的宗旨,各项工作均取得了突破性进展。

  医保宣传成果丰硕。在国家、省、市、县级的24家媒体发表稿件162篇次,其中中国劳动保障报5篇、中国医疗保险杂志6篇、中国社会保障杂志4篇、中国人力资源社会保障杂志2篇。

  三大保险向纵深推进。20xx年全县城镇基本医保参保缴费人数60065人、完成目标任务的112%。工伤保险参保缴费人数10191人、完成目标任务的101%。生育保险参保缴费人数4709人。

  医保二次补偿体抚民生。采取网络筛选、邮寄申报、网银到账等创新措施,开展了城镇职工、居民医保二次补偿。补偿门槛低比例高、弱势群体有优待,补偿受益职工108人、居民119人,合计发放补偿金48.7万元。

  免费健康体检关爱民生。从9月份起,实施了城镇医保参保人员免费健康体检关爱行动。根据体检规模和人员分布,按就地、就近原则,确定了4家县级医院和17家乡镇卫生院为指定体检医院。实施三个月来,已为35391人进行了免费健康体检,占总体检人数的60%。

  实行首诊负责网络监管,力克医院违规操作。参保人按政策规定享受基本医保服务,限度避免违规操作行为。严处“冒卡就医、住院骗保”行为。严格执行国家《处方管理办法(试行)》。不按时办结入出院手续、办理“家床”医院受罚。

  医保业务档案管理全市一流。在全市率先开展医保业务档案管理达标工作,因起步早、管理规范、设施齐全先后受到市、省领导的好评。7月28日,“市医疗保险经办工作暨《社会保险法》座谈会”在该县召开,全体与会人员参观该局医保业务档案管理工作。档案管理员到市局指导医保业务档案管理达标工作,并获全市通报表彰。

  实行了银行代收代缴城镇居民医保费。各参保人以家庭为单位,20xx年到县医保业务经办大厅缴费时,在银行经办人员的指导和协助下,申请开设“家庭医保缴费账户”后,存入应参保家庭不低于当年筹资标准的医保费,双方签订代收代缴委托协议书后,从20xx年起,每年年末缴费时由我局出具参保家庭医保费的代收代缴清单,实行由银行代收代缴。

  二、加强修养,增强拒腐防变的“免疫力”

  坚持政治理论和业务知识学习,提高自身素质并注重学习效果,政治素质、理论水平和业务能力得到了新的提高。能够坚持正确政治方向,坚决贯彻党的各项方针政策,始终忠诚党的事业,践行党的宗旨。堂堂正正做人,清清白白从政,踏踏实实工作。自觉接受上级财政、审计、监督部门的专项核查。

  履职以来,本人廉洁奉公,忠于职守,严格按照《党员领导干部廉洁从政手册》中廉洁自律规定要求自己,在思想上不争名夺利不计较个人得失,在困境面前,能保持良好的`心态,不失意、不悲观,并能顾全大局;在工作上严格按照医保局的各项规章制度办事,坚持原则,对局里的同志经常进行思想沟通,并深入基层听取群众意见,对工作中存在的问题及时改正,切实转变工作作风,虚心接受群众的监督,倾听下属的意见。在个人和生活上,不谋取私利,不收取任何钱财,从来不公款大吃大喝和高档消费,也不接受服务对象的宴请等活动;作风正派,并经常对照廉洁自律的规定检查自己。

  三、自我解剖,不断超越

  虽然我在工作中取得了一定的成绩,但是与组织上和同志们的要求还有一定的差距:

  1、在理论学习方面还不够全面系统,学习时缺乏认真思考,深层次理论研究不够。

  2、基层调查研究不够,以致在工作上有时缺乏针对性,在知人、知事、知情上还有一定的差距。

  3、改革创新力度不够,放不开手脚,不能尽善尽美。

  我决心在今后的工作中,进一步加强理论学习、提高理论素养,创新工作思路、提高服务水平,加强团队建设、提高整体素质,重视率先垂范,调动大家工作积极性,共同完成20xx年的各项工作任务,向组织交上一份满意的答卷。

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