解除劳动合同书15篇
在不断进步的社会中，能够利用到合同的场合越来越多，合同能够促使双方正确行使权力，严格履行义务。相信大家又在为写合同犯愁了吧，以下是小编整理的解除劳动合同书，仅供参考，大家一起来看看吧。
解除劳动合同书1
甲方：
法定代表人：
电话：
地址：
乙方：
身份证号码：
电话：
地址：
甲乙双方于____年____月____日签订为期____年的劳动合同，现甲乙双方同意解除劳动合同关系。经双方协商一致，签订本协议如下：
1、自____年____月____日起，解除双方签订的劳动合同，双方的权利义务随之终止。
2、乙方工资结算至离职之日，支付时间为甲方正常发放工资时间。乙方奖金为______元，差旅费、交通费、手机费等费用合计______元，以上费用均需扣除所得税，甲方同意在乙方办理完工作移交手续后三日内一次性支付给乙方。
3、甲方同意向乙方支付经济补偿金共计人民币______元。(税前)甲方同意在乙方办理完工作移交手续后三日内一次性支付给乙方。
4、甲方为乙方缴纳基本养老保险金、基本医疗保险金、失业保险金、工伤保险金、生育保险金、住房公积金至____年____月____日止。
5、甲方根据相关劳动法规和规定，向乙方提供劳动合同解除的证明并办理相关退工手续。
6、乙方应当于本协议签订后3日内妥善办理所有工作移交手续，离职后不得作出有损公司名誉或利益之行为。
7、乙方应为所掌握的甲方之任何商业秘密(包括本协议内容)进行保密，不得泄露给任何第三方，否则应向甲方支付违约金______元。
8、甲乙双方之间无任何竞业限制协议，合同解除后，乙方无需履行任何竞业限制义务。
9、乙方自愿放弃其他所有诉求。
10、本协议是解决双方之间劳动争议的'所有安排和规定，双方之间不再存在其他任何劳动争议。
11、此协议书一式三份，各份具有同等的法律效力，甲乙双方各持一份，另一份留存乙方本人档案。自双方签署之日起成立并生效。
甲方(签字或盖章)：
法定代表人或授权委托人：
____年__月__日
乙方(签字或盖章)：
____年__月__日
解除劳动合同书2
劳动者在用人单位工作过程中，如果想要离职，应当提前三十天通知用人单位，与用人单位协商一致解除劳动合同，同时也需要签订相关的解除劳动合同书。
一、解除劳动合同条件
1、被解除的劳动合同是依法成立的有效的劳动合同；
2、解除劳动合同的行为必须是在被解除的劳动合同依法订立生效之后、尚未全部履行之前进行；
3、用人单位与劳动者均有权提出解除劳动合同的请求；
4、在双方自愿、平等协商的基础上达成一致意见，可以不受劳动合同中约定的终止条件的限制。
二、解除劳动合同程序
1、用人单位或者劳动者提出解除合同的'事由；
2、双方当事人进行具体协商；
3、就达成一致的事由和条件签订协议书，一式两份，双方各执一份；
4、履行协议办理解除合同手续。
三、双方协议解除劳动合同书
甲方:________________
乙方:________________
甲乙双方于________年____月____日__签订为期____年的劳动合同，现甲乙双方同意解除劳动合同关系。经双方协商一致，签订本协议如下:
1、自________年____月____日起，解除双方签订的劳动合同，双方的权利义务随之终止；
2、乙方工资结算至离职之日，支付时间为甲方正常发放工资时间。乙方奖金为元，差旅费、交通费、手机费等费用合计__元，以上费用均需扣除所得税，甲方同意在乙方办理完工作移交手续后三日内一次性支付给乙方。
3、甲方同意向乙方支付经济补偿金共计人民币__元。(税前)甲方同意在乙方办理完工作移交手续后三日内一次性支付给乙方。
4、甲方为乙方缴纳基本养老保险金、基本医疗保险金、失业保险金、工伤保险金、生育保险金、住房公积金至__年__月__日止。
5、甲方根据相关劳动法规和规定，向乙方提供劳动合同解除的证明并办理相关退工手续；
6、乙方应当于本协议签订后3日内妥善办理所有工作移交手续，离职后不得作出有损公司名誉或利益之行为。
7、乙方应为所掌握的甲方之任何商业秘密(包括本协议内容)进行保密，不得泄露给任何第三方，否则应向甲方支付违约金__元。
8、甲乙双方之间无任何竞业限制协议，合同解除后，乙方无需履行任何竞业限制义务。
9、本协议是解决双方之间劳动争议的所有安排和规定，双方之间不再存在其他任何劳动争议。
此协议书一式三份，各份具有同等的法律效力，甲乙双方各持一份，另一份留存乙方本人档案。自双方签署之日起成立并生效。
甲方(盖章): 乙方(签字或盖章):________
法定代表人或授权委托人(签字或签章):________
________年________月________日 ________年________月________日
解除劳动合同书3
兹有本单位职工 ，性别 ，年龄 ，住址 。劳动合同期限为 年 月 日 至 年 月 日(或无固定期限、以完成一定的工作为期限)。因 ，根据《劳动法》第 条第 款 第 项规定，本单位解除与该职工的劳动合同。特此证明。
(用人单位盖章)
年 月 日
解除终止劳动合同经济补偿的12种情形
按照现行规定，用人单位违法解除劳动合同或者按照《劳动法》第24条、第26条、第27条的规定解除劳动关系的，应当依照国家有关规定给予经济补偿。具体包括以下12种情况：
(1)用人单位违法解除劳动合同的;
(2)经劳动合同当事人协商一致，由用人单位解除劳动合同的`;
(3)用人单位提前解除事实劳动关系的;
(4)用人单位以暴力、胁迫或者非法限制人身自由的手段强迫劳动的，或者用人单位未按照劳动合同约定支付劳动报酬或者提供劳动条件的，导致劳动者辞职的;
(5)用人单位未按照劳动合同约定支付劳动报酬或者提供劳动条件的，导致劳动者辞职的;
(6)用人单位拒不支付加班加点工资或低于当地最低工资标准支付劳动者工资的;
(7)劳动者患病或者非因工负伤，经劳动鉴定委员会确认不能从事原工作、也不能从事用人单位另行安排的工作而解除劳动合同的;
(8)劳动者不能胜任工作，经过培训或者调整工作岗位仍不能胜任工作，由用人单位解除劳动合同的;
(9)劳动合同订立时所依据的客观情况发生重大变化，致使原劳动合同无法履行，经当事人协商不能就变更劳动合同达成协议，由用人单位解除劳动合同的;
(10)用人单位濒临破产进行法定整顿期间或者生产经营状况发生严重困难必须裁减人员而解除劳动合同的;
(11)劳动合同期内用人单位破产或者解散的;
(12)劳动合同终止，地方有特殊规定需要支付经济补偿金的。
解除劳动合同书4
兹有本单位职工______________________________，性别___________，年龄 _____________，住址 。________________________________，身份证号______________________________。劳动合同期限为______年______月______日至______年______月______日。现因为_____________________________原因根据《劳动法》_____________________________等规定，本公司解除和该员工的劳动合同(无固定期限)，特此证明。
(公司用章)
_____年_____月_____日
解除劳动合同书5
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劳动部办公厅《关于劳动者解除劳动合同有关问题的复函》 （请在律师的指导下使用咨询）
【颁布日期】19951219
【实施日期】19951219
【正 文】劳动部办公厅关于劳动者解除劳动合同有关问题的复函 浙江省劳动厅：
你厅《关于劳动者解除劳动合同有关问题的请示》（浙劳政〔１９９５〕１９２号）收悉。经研究，答复如下：
《关于贯彻执行＜中华人民共和国劳动法＞若干问题的意见》（劳部发〔１９９５〕３０９号）第３２条的规定，是对《劳动法》第三十一条的具体解释。
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按照《劳动法》第三十一条的规定：“劳动者解除劳动合同，应当提前３０日以书面形式通知用人单位”。劳动者提前３０日以书面形式通知用人单位，既是解除劳动合同的程序，也是解除劳动合同的条件。劳动者提前３０日以书面形式通知用人单位，解除劳动合同，无需征得用人单位的同意。超过３０日，劳动者向用人单位提出办理解除劳动合同的'手续，用人单位应予以办理。但由于劳动者违反劳动合同有关约定而给用人单位造成经济损失的，应依据有关法律、法规、规章的规定和劳动合同的约定，由劳动者承担赔偿责任。
劳动者违反提前３０日以书面形式通知用人单位的规定，而要求解除劳动合同，用人单位可以不予办理。劳动者违法解除劳动合同而给原用人单位造成经济损失，应当依据有关法律、法规、规章的规定和劳动合同的约定承担赔偿责任。
《违反＜劳动法＞有关劳动合同规定的赔偿办法（劳部发〔１９９５〕２２３号）第六条规定的“用人单位招用尚未解除劳动合同的劳动者，对原用人单位造成经济损失的，该用人单位应当承担连带赔偿责任”，是对用人单位承担连带赔偿责任的规定，与劳动者提前３０日提出解除劳动合同没有关系。
解除劳动合同书6
甲方：xxxx有限公司
乙方：xxx
甲乙双方于20xx年x月x日签订为期1年的劳动合同，现甲乙双方同意解除劳动合同关系。经双方协商一致，签订本协议如下：
1、自20xx年x月x日起，解除双方签订的劳动合同，双方的权利义务随之终止;
2、甲方同意在乙方妥善办理所有工作移交手续后支付乙方包括但不限于经济补偿金、提前通知解除劳动合同赔偿金、相应比例的年终奖等共计人民币xx0000元(大写)。扣除乙方尚欠甲方备用金人民币x0000元(大写)，甲方将于乙方妥善办理所有工作移交手续后实际支付乙方人民币x0000元(大写)。
3、甲方为乙方缴纳四金(包括基本养老保险金、基本医疗保险金、失业保险金、住房公积金)至20xx年x月x日止。
4、甲方根据相关劳动法规和规定，向乙方提供劳动合同解除的`证明并办理相关退工手续;
5、乙方应当于本协议签订后3日内妥善办理所有工作移交手续，离职后不得作出有损公司名誉或利益之行为。
6、乙方自愿放弃其他所有诉求。
甲方(盖章)： 乙方(签字或盖章)：
法定代表人或授权委托人
(签字或签章)：
年月日 年月日
注：此协议书一式三份，各份具有同等的法律效力，甲乙双方各持一份，另一份留存乙方本人档案。
解除劳动合同书7
甲方：XXXXXXX有限公司
乙方：XXX
为避免纠纷和明确各自的责任，甲乙双方就解除合同事宜经充分协商一致，达成以下协议：
一、甲乙双方同意解除于XXXX年XX月XX日签订的《劳动合同书》。
二、甲方保证在办理交接手续时，可将属乙方个人财产资料，全部移交乙方，不作任何保留。
三、原合同解除后，乙方不得宣称或利用甲方及甲方成员的名义或者相似名义，从事任何业务及任何损害甲方声誉和利益的行为。
四、甲方应对以下行为给乙方造成的`全部损失负损害赔偿责任：
(一)在原协议解除后，如果乙方宣称或利用甲方及甲方成员的名义或者相似名义，从事任何业务及任何损害甲方声誉和利益的行为。
(二)其他，在原协议解除后损害甲方利益的行为。
五、本合同书自甲乙双方签字、盖章之日起生效;原交接手续已经办理完毕的，自交接手续办理完毕之日起即生效。
六、本合同书一式二份，甲乙双方各持一份，二份具有同等法律效力。
七、签约地点：
甲 方(签章)： 乙 方(盖章)：
法定代表人(签章)
XXXX年XX月XX日 XXXX年XX月XX日
解除劳动合同书8
甲方：
乙方：性别：
由于甲乙双方的劳动合同尚未期满，现乙方因个人原因于20xx年xx月xx日提出解除劳动合同，经双方平等自愿协商，共同就解除劳动合同事宜达成以下协议：
1、双方同意于20xx年xx月xx日解除劳动合同，工薪及福利同时截止。
2、乙方保证在本协议书签订之日起一周之内，按照甲方的相关规定和要求办理完毕全部的交接手续，包括但不限于：项目的移交，资产的回收，工作的汇报，转单的签返，付清对甲方的应付款项，提供客户信息等，与此同时，双方办理完毕全部的离职手续。
3、因乙方在职期间曾担任二级公司的总经理，为保障甲方的权益，乙方保证在离职后遵守如下约定：
（1）继续遵守和甲方签订的保密协议，不外泄在职期间从甲方获悉的任何商业秘密。
（2）自解除劳动合同之日起一年内，不得参与二级公司主营业务相冲突的`商业活动。
（3）不得以任何方式做出有损于甲方与客户的合作关系的行为。
4、为弥补乙方因上述约定而有可能出现的损失，甲方同意支付给乙方补偿金_____元人民币（大写：_____）（税后）。
5、乙方按照本协议书的约定办理完毕全部的离职手续后，甲方将在劳动合同解除后的第一个发薪日，将50%的补偿金直接划到乙方的工资卡上。
6、如果乙方严格遵守第3条中的约定，甲方将在解除劳动合同之日起一年后将剩余的50%的补偿金支付给乙方。如果乙方出现了违反约定的行为，甲方可以不支付该50%的补偿金。
7、乙方承诺将继续履行劳动合同中约定的在劳动合同终止或解除后乙方应继续承担的其他义务。
8、甲乙双方一致同意，除本协议内容以外，不再向对方提出任何要求。
9、甲乙任何一方违反本协议的约定，应向对方支付违约金_____元。
10、本协议书壹式贰份，甲乙双方各执壹份，于双方签字或盖章之日起生效。
甲方：
20xx年xx月xx日
乙方：
20xx年xx月xx日
解除劳动合同书9
一、解聘合同范本
解聘合同范本______________甲方（药品经营企业）
企业名称：______________注册地址：______________法定代表人（负责人）______________ ______________乙方（药学技术人员）
姓名：______________性别：______________年龄：______________籍贯：______________职称/资格：______________身份证号码：______________乙方自____年__月至____年__月于甲方担任____________职务，现因____________原因，甲方与乙方解除劳动聘用关系，签订本解聘协议书，自____年__ 月__日起生效。
甲方法定代表人（负责人）签字：
（企业公章）
____年__月__日乙方签字：
____年__月__日备注：
1、本解聘协议书签订不得违反《中华人民共和国劳动法》及相关法律法规，否则无效。
2、依据《中华人民共和国劳动法》第三十一条，劳动者解除劳动合同，应当提前三十日以书面形式通知用人单位。
二、解聘原则有哪些
1.以事实为依据。
解聘人员要有理由，那种随便处置员工的企业永远得不到全心全意为企业着想的员工。只有以事实为依据，才能使被辞退员工心服口服，其他的员工也不会受到影响。
2.体面。
现代化的今天，是一个双赢的时代，在辞退员工时，也应充分考虑被辞退员工的体面，减少因被辞退而给其带来的.不快，同时也减少了对企业潜在的威胁。
3.坚决。
勇敢地表达企业的立场，不要拐弯抹角。
4.迅速辞退决定一旦做出，就应坚决实施。最忌讳信息已传出，但人力资源部门却无相应行动，尤其是对待有不轨行为的员工，速度是越快越好。
解除劳动合同书10
甲方(用人单位)______________
乙方(劳动者)______________
身份证号码:
甲、乙双方于_______年_______月_______日签订为期_______年无固定期限的劳动合同，现乙方向甲方提出申请，要求提前解除双方之间的劳动合同，甲方同意与乙方解除劳动合同。经双方充分协商，就解除劳动合同的有关事项达成如下合同。
1、双方一致同意于_______年_______月_______日解除劳动合同，双方的劳动权利义务终止;
2、因是乙方提出与甲方解除劳动合同，按照《劳动合同法》的规定，甲方不需要向乙方支付解除劳动合同的经济补偿金、赔偿金等。乙方知悉《劳动合同法》的规定，不要求甲方支付经济补偿金、赔偿金等费用;
3、甲方为乙方缴纳社会保险费至本合同签订之日起终止;
4、甲、乙双方在此确认:劳动合同履行期间，双方已依法签订了书面的劳动合同，甲方依法履行了义务，包括乙方应享有的社会保险、劳动保护等。双方无违反劳动法律、法规的行为。解除劳动合同之日前的劳动报酬(含加班工资、奖金、补贴等)已结清。乙方不再因为原劳动合同的履行、解除，向甲方要求支付其他任何费用、补偿或赔偿;
5、乙方应在本合同签字后七日内与甲方有关部门(原所在部门、劳资、财务、后勤等)办理完工作交接、物品归还、账务交接、偿还财务借款等事项。如有乙方负责办理的对外业务没有清算完毕，乙方应负责将往来账目核对清楚，并将由对方盖章、签字确认的对账单(或欠款证明)交甲方财务部门。否则，由此给甲方造成损失的.，由乙方负责赔偿;
6、劳动合同解除后，乙方仍负有保守所知悉的甲方商业秘密(包括本合同资料)的义务，不得泄露给任何第三方，否则应向甲方支付违约金_______元。乙方在解除劳动合同之前与甲方签订了《保密合同》、《竞业禁止合同》的，仍应遵守原合同的约定;
7、乙方办理完各项交接之后5日内，甲方向乙方带给包括解除劳动合同在内的相关证明。乙方应于劳动合同解除后15日内到甲方办理相关转移手续，逾期不办职责自负;
8、甲、乙双方解除劳动合同后，乙方不得以任何方式对甲方进行诋毁、诽谤、恶意中伤、及任何有损甲方形象或利益的行为，否则甲方有权追究乙方相应的法律职责;
9、本合同经甲方盖章，乙方签字后生效。本合同一式二份，甲、乙双方各一份。
甲方(盖章)
_______年_______月_______日
乙方(签字)_______
_______年_______月_______日
解除劳动合同书11
企业名称(甲方)：xx公司
职工姓名(乙方)：xx
甲乙双方于xx年11月28日订立了为期3年的劳动合同，现经乙方提出，并双方协商一致，同意解除劳动合同，并达成如下协议：
1、甲乙双方从签订本协议起， 原劳动合同即行解除，甲乙双方根据规定办理相关手续;
2、甲方同意给予乙方解除劳动合同经济补偿金7000元;
3、甲乙双方同意原劳动合同解除后不再提出或威胁提出针对对方的任何劳动仲裁、诉讼或索赔请求;
4、本协议自双方签字之日起生效;
5、本协议一式二份，双方各执一份，具有同等法律效力。
6、本协议以中英就，如中英文版间存在任何差异，以中文版本为准.
7.本协议按中国法律解释，受中国法律管辖.
甲方代表(签字)：
日期：
乙方(签字)：
日期：
解除劳动合同书12
甲方：XXXX公司（简称“甲方”）
乙方：XXX（简称“乙方”）
身份证号码：
现上文述及的甲乙双方，经协商一致后订立本《终止劳动合同协议书》（简称“本协议书”），本协议书的条款如下：
1.双方同意，自劳动合同届满日20xx年9月30日起，甲方终止与乙方签订的劳动合同，双方之间基于劳动关系的权利和义务随之终止。
2.乙方的最后工作日为20xx年09月30日。乙方应不迟于最后工作日将属于甲方的文件、物品以及其他各种财产返还甲方并办妥甲方公司规定的正式离职手续。
3.甲方同意支付乙方经济补偿金相当于乙方_____个月的月工资收入，合计人民币_______整（￥_____元）。
4.除第三条规定的.款项外，甲方无需再支付乙方任何经济补偿金、经济赔偿金及法律规定的其他款项，同时自20xx年10月1日起甲方也无需继续为乙方缴纳任何保险费用。
5.若乙方如期按照第2条办理正式的离职手续并且交还所有属于甲方的物品、财产及文件，甲方同意于20xx年10月1日之前向乙方支付第3条的款项。因这些款项应支付的个人所得税收由乙方承担，如果甲方有扣缴的法定义务，甲方可以在支付上述款项时直接予以扣缴。
6.本协议书经双方签字（甲方盖章，乙方签字）确认后生效。本协议书一式两份，双方各执一份。
本协议生效后，甲乙双方的劳动关系至20xx年09月30日终止，甲乙双方基于劳动关系产生的一切权利义务已经结清，互无纠葛。
甲方：XXXXX公司 乙方（签字）：________________
（盖章）
日期：________ 日期：________
解除劳动合同书13
甲方：
乙方：
甲乙双方于________年____月____日签订为期________年的劳动合同，现甲乙双方同意解除劳动合同关系。经双方协商一致，签订本协议如下：
1、（方）因原因要求提前解除与（方）的劳动合同。经协商，自________年____月____日起，解除双方签订的劳动合同，双方的权利义务随之终止；
2、乙方工资结算至离职之日，支付时间为甲方正常发放工资时间。乙方奖金为元，差旅费、交通费、手机费等费用合计元，以上费用均需扣除所得税，甲方同意在乙方办理完工作移交手续后____日内一次性支付给乙方；
3、甲方同意向乙方支付经济补偿金共计人民币元。（税前）甲方同意在乙方办理完工作移交手续后____日内一次性支付给乙方；风险提示：
经济补偿按劳动者在本单位工作的年限，每满________年支付一个月工资的标准向劳动者支付。六个月以上不满________年的，按________年计算；不满六个月的，向劳动者支付半个月工资的.经济补偿。
劳动者月工资高于用人单位所在____市、设区的市级人民政府公布的本地区上年度职工月平均工资三倍的，向其支付经济补偿的标准按职工月平均工资三倍的数额支付，向其支付经济补偿的年限最高不超过________年。
4、甲方为乙方缴纳基本养老保险金、基本医疗保险金、失业保险金、工伤保险金、生育保险金、住房公积金至________年____月____日止；
5、甲方根据相关劳动法规和规定，向乙方提供劳动合同解除的证明并办理相关退工手续；
6、乙方应当于本协议签订后____日内妥善办理所有工作移交手续，离职后不得作出有损公司名誉或利益之行为；
7、乙方应为所掌握的甲方之任何商业秘密（包括本协议内容）进行保密，不得泄露给任何第三方，否则应向甲方支付违约金元；
8、甲乙双方之间无任何竞业限制协议，合同解除后，乙方无需履行任何竞业限制义务；
9、本协议是解决双方之间劳动争议的所有安排和规定，双方之间不再存在其他任何劳动争议；此协议书一式三份，各份具有同等的法律效力，甲乙双方各持一份，另一份留存乙方本人档案。自双方签署之日起成立并生效。
甲方（盖章）：乙方（签字或盖章）：
法定代表人或授权委托人（签字或签章）：
________年____月____日________年____月____日
解除劳动合同书14
你与我单位订立（固定期限、无固定期限、以完成一定工作任务）的劳动合同，合同期内从事工作。根据《劳动合同法》等相关法律法规的规定，现按下列第条款规定解除或终止你与单位的'劳动合同（关系）：
一、符合《劳动合同法》第三十六条经双方当事人协商一致，解除劳动合同（关系）；
二、符合《劳动合同法》第三十八条款规定，解除劳动合同（关系）；
三、符合《劳动合同法》第三十九条款规定，解除劳动合同（关系）；
四、符合《劳动合同法》第四十条款规定，解除劳动合同（关系）；
五、符合《劳动合同法》第四十一条款规定，解除劳动合同（关系）；
六、符合《劳动合同法》第四十四条款规定，终止劳动合同（关系）；
七、因其它原因解除/终止劳动合同（关系）。
解除或（终止）劳动合同日期：_____年___月___日
甲方单位（章）：________
劳动者（签名）：________
送达时间：______年___月___日
签收时间：______年___月___日
注：《证明书》一式四联，附《劳动合同法》相关法律条款。
解除劳动合同书15
甲方：
乙方：
甲乙双方于 年 月 日签订为期年的劳动合同，现甲乙双方同意解除劳动合同关系。经双方协商一致，签订本最新解除劳动合同书样本如下：
1.自 年 月 日起，解除双方签订的劳动合同，双方的权利义务随之终止;
2.甲方同意在乙方妥善办理所有工作移交手续后支付乙方包括但不限于经济补偿金、提前解除劳动合同赔偿金、相应比例的年终奖等共计人民币 元(大写 )。扣除乙方尚欠甲方备用金人民币 元(大写 )，甲方将于乙方妥善办理所有工作移交手续后实际支付乙方人民币 元(大写 )
3.甲方为乙方缴纳四金(包括基本养老保险金、基本医疗保险金、失业保险金、住房)至 年 月 日止。
4.甲方根据相关劳动法规和规定，向乙方提供劳动合同解除的并办理相关退工手续。
5.乙方应当于本协议签订后3日内妥善办理所有工作移交手续，离职后不得作出有损公司名誉或利益之行为，否则将承担相应的'法律责任及所造成的全部损失。
6.乙方自愿放弃其它所有诉求。
本最新解除劳动合同书样本自甲,乙双方签字(盖章)并加盖甲方劳动合同专用章后生效;
甲方(盖章)：
乙方(签字或盖章)：
年 月 日
年 月 日